耳鳴り治療、耳鳴りの原因を探る！

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からだの雑音が聞こえてくる

耳鳴りは音源はないはずなのに、音が聞こえてきます。

健康な人でも防音室に入ると何らかの音が聞こえてくるし、敏感な人になると周囲が寝静まったあとに感じることもあります。
これは耳という器官がきわめて敏感にできているために血管の中を血液が流れる音とか、筋肉や関節の動きの音など、身体の内部の雑音をキャッチしてしまうからです。

ところが、病的な耳鳴りとなると周囲がにぎやかなのにもかかわらず、音がきこえてくるということです。耳は脳の血管に近いため、その異常を比較的早く察知します。
例えば高血圧症・糖尿病・動脈硬化などの可能性も考えられます。
そのほかにも、更年期障害・メニエル症候群・貧血症・偏頭痛などでも耳鳴りを感じます。

なお耳鳴りの音は、人さまざまで、「ジンジン」「ジージー」と表現する人もいれば、「カンカン」「ガンガン」「キーン」「ゴロゴロ」という人もいます。

耳鳴りには下記種類があります。

１）血管拍動性耳鳴・・・動脈周囲静脈叢のクッション効果変化により中耳腔底を走る動脈の拍動を聞く。
２）筋痙攣性耳鳴・・・軟口蓋、耳管、耳内の筋の痙攣音を聞く。
３）中耳炎による耳鳴・・・中耳伝音系の変化、鼓室神経叢刺激、内耳圧亢進により生じる。
４）内耳性耳鳴・・・内リンパ液の変化、蓋膜の有毛細胞圧触、迷路内圧亢進、血管条の血管音、感覚細胞異常などで生じる。
５）聴覚神経による耳鳴・・・神経の炎症、変性による。
６）機能的耳鳴・・・音刺激に対する蚊どの注意集中。

耳鳴りを漢方から見る

耳鳴りの漢方的な考え方は、「耳に栄養が行かない（気血が巡らない）」と考えます。

この原因を大きく分けると、「虚」と「実」によるものが有ります。

身体には十分な栄養（気血）が有るのに、それを運搬するための通路（経絡）が何ものかに邪魔をされ、目的の所へ運べない場合があります。　これが「実」の耳鳴りです。

また身体に気血が不足していて、運びたくても運ぶ事が出来る気血が無いと場合もあります。
これが「虚」の耳鳴りです。

●「実」の耳鳴り
風邪をひいた後や、ストレスが生じた時に突如として発生することが多いようです。
「実」の耳なりは、大きな音の耳なりや耳閉感が多く、突発性難聴など伴うこともあります。
原因としては、「風熱」「風寒化熱」「肝火」があります。

●「虚」の耳鳴り
中高年や閉経後の女性に多いようです。　「肝腎」が虚すことで発生し易くなります。
大きな音の耳鳴りもありますが、普通は小さな音の耳鳴りです。

騒がしい日中などには忘れている事もありますが、周りが静かな所や寝る頃になると耳鳴りが気になります。　原因としては、「肝腎陰虚」や「心腎不交」があります。
また少ないですが「清気不昇」と言い「脾虚（消化器系のエネルギー不足）」が原因の耳鳴りもあります。
「虚」の耳鳴りは治療に時間がかかる場合がおおくあります。

耳鳴りとは

耳鳴りは、一般的に難聴とともに出現することが多いといわれています。
耳鳴りとは周囲の音と無関係に頭の中で音が聞こえると自覚するものです。それがどんなものであれ、実際には無い音を耳で、あるいは頭の中で音として感じればそれは耳鳴りなのです。

耳鳴りの問題点はこの頭（耳）の中でなっているというところにあるのです。そのためこの音から逃げられないとい感じてしまいます。
これにより軽い不快感から、不眠、ときにうつ状態など、大小のストレスを引き起こします。

耳鳴りは本人にしか聞こえない自覚的耳鳴と、外部から聴取可能な他覚的耳鳴に分類されます。

さらに急に生じた耳鳴が急性感音難聴の自覚症状であることもあり、早めに一度は耳鼻咽喉科受診をお薦めします。
また頻度は少ないとはいえ、脈拍と同調する耳鳴の一部に、腫瘍や血管病変に起因するものがあるので注意が必要です。

耳鳴りは現代に病気ではありません。

おそらく人類の誕生とともに耳鳴りを感じてきたようで、インドのある部族では頭の中に虫が住んでいて、それがほかの虫や異物と戦う音と信じられていました。
また、紀元前１６００年のエジプトにおいては耳鳴りの治療のため耳に薬液を流し込んでいる絵がパピルスに描かれています。

耳鳴りの原因

人が音を聞くには、音を耳にあつめ、外耳道、鼓膜を経て、中耳をとおり、そしてかたつむりのような形をしています内耳へと伝わり、さらにその奥の脳に送られ音を感じます。

従って、これらの道筋のどこかに障害が起きると、耳鳴りが表れます。
また、これらの道筋に関連のある血管や筋肉あるいは骨に異常が起きても、耳鳴りはおこることになります。
つまり耳垢や中耳炎といったものでも耳鳴りは起こりうる可能性があるわけです。

また鼻かぜをひくと、中耳炎になることがあるように、耳と鼻は耳管という管でつながっています。
だから鼻が悪くなって耳管の機能が障害をうけることにより耳鳴りがする場合があります。

耳鳴りの頻度

耳鳴りは瞬間的な短い耳鳴りもふくめると、日本人の３人に１人は耳鳴りを感じているといわれています。
特に耳鳴りを感じるヒトはその中の1割ほどで、日本人全体からみると３００万人くらいといわれています。さらにそのなかの1割程度の約３０万人の人が、日常生活に支障をきたすほどの継続的な耳鳴りに悩まされていると言われています。

特に６５歳以上の人においては３０パーセント近くの人において耳鳴りの経験があるとの報告もあります。

耳鳴りのある人の米国に調査では５５パーセントの人が両耳で耳鳴りがあり、２４パーセントの人は頭の中で耳鳴りがしていると感じています。

また５４パーセントの人は１種類の耳鳴りを感じ、２６パーセントの人は２種類の耳鳴りが聞こえ、９パーセントは３種類、６パーセントの人では４種類の耳鳴りが聞こえているとの報告もあります。

難聴については、おおよそ９０パーセント以上の人において検査で難聴が確認されます。
しかし一般に耳鼻咽喉科などでする検査よりももっと高い周波数を調べたり、より検査を精密にすれば難聴がある人の割合はさらにもっと増えるものと考えられています。

耳鳴りが他人に聞こえる？

耳鳴りとは、どこからも音が発せられてないのに、音が鳴っているように聞こえる現象です。
従って耳鳴りは普通自分にしかわからないものです。

しかし、中には他人にも聞こえる耳鳴りがあります。
例えば首や耳に聴診器をあてることにより他人にも聞こえる耳鳴りがあります。

例えば心臓の鼓動や、血液が流れる音、筋肉が動く音などが耳鳴りにあたります。
通常は周囲の雑音に消されてしまって、自覚しないのが普通ですが、場合によってはとても静かな部屋にいたりするとシーンとかジーンいう音を自覚することがまれにあります。

しかし大半の耳鳴りは、他人には分からないものです。

絶対音感とは

絶対音感は、絶対的な音の高さに対する記憶のことであると言われています。

絶対音感は、必ずしも機械のように「完全」な精度を持っている能力というわけではありません。
その能力の範囲に当てはまる絶対音感保有者の中でも、高精度であったり、高精度の者よりも僅かに精度が落ちるという絶対音感保有者がいます。

つまり感覚そのものは決して不変ではなく、その能力を形容する言葉が普遍的になっているのです。

つまり、だいたいの音、高い、低いについてはだれでも言い当てることができるので、絶対音感の保有者というのは、その精度が高い人、おおむね半音以内の精度を持っている人と言うことができます。

また、絶対音感のある者が相対音感を持っていないとか、または相対音感が劣位であるといわれることもありますが、そのような研究報告は知られていません。

絶対音感を習得するには臨界期があって、３歳?５歳くらいの間に意識的に訓練をするとかなりの確率で身につけることができます。
しかしそれを過ぎると習得は困難になり、また、身につけたとしても音楽的才能とは関係がありません。

絶対音感を持っていたであろう著名人の代表例として、ヴォルフガング・アマデウス・モーツァルトがよく挙げられます。

西洋音楽と絶対音感

絶対音感のある人の多くは、音を、絶対的な音の高さに付けられた音の名前（音名）で感じ取ります。
それはイタリア音名であるドレミであることがほとんどです。

このため、絶対音感を持つ者には固定ドのものが多いを言われています。　これは音名唱法といいドレミを、調にかかわらず、楽譜上の位置に固定して歌うことをいいます。

一般に弦楽器奏者は、絶対音感ではなくても、チューニングに用いるイ音(A)については敏感であると言われています。

実際に、絶対音感保有者の中でも得手不得手の音高、音域、楽器の種類など様々なタイプの保有者が存在しています。

現在のようにイ音（A音）＝440ヘルツと定義されたのは、１９３９年５月にロンドンで開催された標準高度の国際会議により決定されました。

それ以前は各国によって標準となるチューニングはばらばらであり、また同じ国においても時代が変わればチューニングは変化しており、１８?１９世紀頃は、大体４２２?４４５ヘルツという広い範囲でチューニングでまかり通っていたのです。

例えば絶対音感とは、第二次大戦前の絶対音感保有者がイ音＝440ヘルツという感覚を有していたのではなく、保有者個人の感覚内における「絶対的」な音高感を有する感覚であり、その絶対的な音高感を高精度で感覚内で自在に操ることが出来る者を「優れた相対音感」を持つものと定義できます。

つまり音高感を感覚内でチューニングを操れずに、固定したまま感覚が鍛えられれば、それも絶対音感となるのです。

慢性中耳炎

中耳炎とは中耳が細菌やウィルスに感染して炎症を起こすことで、内耳内に膿が溜まる状態とさし痛みがあります。
風邪を引いたときなど、のどや鼻にある細菌やウィルスが鼓膜に入り込むことが原因といわれています。

慢性中耳炎は、化膿菌の感染による慢性化膿性中耳炎と、鼓膜に孔があき、まわりの上皮が中耳に入って上皮の剥脱角化物がたまり、腫瘍のように見える真珠腫性中耳炎の二つに分類されます。

真珠腫性中耳炎は、骨を破壊して進行し、中耳を走る顔面神経をまひさせ、さらに内耳炎を引き起こすほか、頭蓋に進んで脳膜炎を起こす危険性もあります。

慢性中耳炎の治療は、抗生物質で炎症を抑えて、耳だれをとめることになります。
しかし鼓膜の穿孔や破壊された中耳はそのまま残ることになります。

真珠腫性中耳炎は鼓室形成術という手術をしなければいけません。
つまり中耳炎は、慢性になる急性中耳炎のうちに完全に治療する必要があります。

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