60耳鳴りの療法：耳鳴り治療、耳鳴りの原因を探る！

耳鳴りの民間療法として知られている方法を紹介します。

・豆乳を毎日二合ずつ飲用すると良いといわれます。　豆乳で投資が悪くなる人は一合で可

・こんにゃくも効果があると伝えられています。　できれば、黒豆と昆布を一緒に煮て、食べると良いそうです。

・クリを食べるのも良いそうです。　またカチグリを煎じて飲んむのも効果的です。

耳鳴り専門のクリニックはドイツにあります。

耳鳴り専門クリニックでは、急性聴力低下並びに急性耳鳴りの患者、臓器不全後に聴力低下が伴う場合と伴わない場合の慢性複合的耳鳴りに悩む患者、メニエル氏病やメニエル氏病症状、難聴の患者、聾者と後天的に聴覚を失った患者並びに聴覚処理感覚障害のある児童を受け入れています。

クリニックは、リハビリクリニック、専門病院、ヘッセン州耳・聴覚研究所の３部に分かれています。

耳鳴りクリニックには再訓練・聴覚治療ヨーロッパアカデミーが併設されています。
ここでは医師、補聴器音響専門士、心理学者等の職業訓練が行われています。

耳鳴りはあくまで自覚症状です。
つまり患者さんから話を聞く、すなわち問診が一番重要になります。

例えば内耳性の耳鳴りだと早期発見して治療をはじめたほうが治療効果は断然高くなります。

耳鳴りは片耳かもしくは両耳で鳴っているかも重要です。
両耳の耳鳴りだと一般的にはあまり重篤な疾患は少なくなります。　
まためまいや難聴を伴う耳鳴りだと、先ほど述べたメニエール病や突発性難聴などの可能性があります。

さらには痛み止めや抗生剤などの薬の副作用で耳鳴りがおきている場合があります。
そうした場合、薬の服用を中止することで、耳鳴りが消失します。

ほかには交通事故で頭部や頚部外傷を負った場合、数ヶ月後に耳鳴りの症状が表れることがあります。

このようなことを問診で確認すると、耳鳴りの原因が予測されるので、その結果にもとづき検査を行なうことになります。

耳鳴り検査は一般的に次の順に検査します。

１、最初に、耳、鼻、のどを検査します。

２、耳垢や中耳炎がないかを調べます。　

３、聴力検査で難聴の程度を把握します。
自覚的に聞こえが悪くなくても、聴力検査で異常が指摘されることもあります。

４、耳鳴り検査で、耳鳴りの気になり方、強さ、高さなどを機械を使って調べ、耳鳴りの治療効果の判定をします。

５、必要に応じて、レントゲン、あるいはCTやMRIで、耳の中や脳の異常の有無をチェックします。

６、血液や血圧の検査などで、高血圧や貧血などがないかを調べます。

７、心因的要素が強い場合は、心理テストを実施しその程度を調べます。

これらの検査をもとに、血圧や血液に異常があれば内科へ、神経あるいは精神的な要素が強いようなら神経科などでの治療となります。
また脳腫瘍や脳動脈瘤などが見つかれば脳神経外科にて治療が必要になります。

耳鳴りを治療するには、まず耳鳴りはどこから起こるのかという問題を解決しなければなりません。
実はこれが最も困難なことなのです。

内耳の聴神経などが障害を受けたことにより耳鳴りが生じる場合は、聞こえが悪いため耳鳴り検査でも耳鳴り音と難聴の周波数がほぼ一致しています。
高い音の場合や低い音の場合もあります。

また耳の聞こえが悪くなくても耳鳴りが聞こえることがあります。
このような無難聴性の耳鳴りの場合は精神的な影響が多い場合もあります。

どちらにしろ耳鳴りの治療には患者さんと担当医師との協力と連携した継続的努力が必要となります。

耳鳴りの検査は通常、聴力検査、耳鳴検査、鼓膜の可動性の検査などを行います。
さらに必要があれば、頭部の CTやMR、平衡機能検査、心理テストなどを行います。

しかし、最も大事なのは本人が耳鳴りを自分の中でどのように捉えているかということで、いわゆる気になり方の尺度が問題となってきます。
耳からの障害による内耳性耳鳴りであっても無難聴性耳鳴りであっても、耳鳴りを感じている感覚レベルがポイントになるのです。

前述しましたが、耳鳴り治療には継続的な努力が必要で、現在においても即効性のある手段というものはありません。

例えば内耳性耳鳴りの場合には、ビタミン B12、循環改善剤、ステロイドホルモン剤、漢方薬、星状神経節ブロックなどを用いて内耳障害の治療を行います。

耳鳴りの感覚レベルを抑制する方法としてはキシロカイン注射、自律訓練、心理療法、最新耳鳴り治療のTRTなどがあります。

また耳鳴りを一時的に抑制する方法として、マスカー療法、抗不安薬、抗うつ剤等が用いられます。
つまりこれらの治療を組み合わせることで耳鳴りに対して積極的な治療を行うことになります。

耳鳴りを完全になくすことのできる薬や決定的な治療法はありませんが、現在では耳鳴りによって生活に支障をきたさないように耳鳴りに慣れる方法は確立されてきています。

「耳鳴りを知覚しないように訓練する」、つまり「音に慣れる」ということに焦点を当てた治療法がTRT療法なのです。
TRT療法は欧米で急速に普及しています。
我が国でも既にいくつかの医療機関で実施されていますが、まだ発展途上の段階にあります。

例えば、人は自動車の音やエアコンの送風ファンの音など、実際に聞こえてはいますが、普段これらの音を意識することはありません。

これは脳が必要な音だけを無意識に取捨選択し、無害な音や重要でないと感じた音は、聞こえていても意識まで到達しないようにしているからです。

つまり耳鳴りを意識してしまうということは、「危険な音、あるいは注意すべき音」として脳が選択してしまっているからです。

したがって、TRT療法は「耳鳴りを意識しないように訓練する」ことです。
そして、それに「慣れる」ということに焦点を当てた治療法であり、耳鳴りの消滅が治療の目的ではありません。

TRT療法は耳鼻咽喉科の医師のカウンセリングと耳鳴り治療器「TCI」が発生する「心地よいノイズ(治療音)」を用いて行われます。
すべての感覚を耳鳴りに独占されないよう耳鳴りへの意識を下げ、耳鳴りを「自然なもの」として感覚的に順応させる新しい耳鳴り治療法なのです。

改善までのトレーニングスケジュールとして、一般的に１２ヶ月から２４ヶ月かかり、改善が認められるのは通常６ヶ月を過ぎてからといわれています。

自覚的耳鳴りにおける急性期には、まず難聴の原因となる疾患にあった治療を受けることになります。
たとえば、突発性難聴であればステロイドの内服や点滴、高気圧酸素療法などの治療方法となります。

また慢性化した耳鳴りには、漢方薬の内服、安定剤の内服、局所麻酔薬の注射、鍼灸などの民間療法などが主に行われますが、確実にこれを消失させることはかなり困難となります。

その他に慢性期におこなわれうる治療として、Tinnitus Retraining Therapy（TRT治療）が広まっており、その有効率は６-８０%程度とされています。

他覚的耳鳴りの治療方法としては、筋肉の痙攣の場合には抗痙攣薬などが用いられることがあります。

また血管病変などによる他覚的耳鳴り治療の場合は、治療病変に応じた外科的治療などがなされます。

耳鳴りは、中高年になると常時耳鳴りがする人が多いです。
耳鳴りのうち高音で｢ピーッ」と聞こえるものは簡単にとることができます。
高音の耳鳴りは、仮説として耳官の捻じれ、または鼓膜周囲の組織の緊張によるものと考えられます。

１、耳鳴りする側の耳の穴に小指を入れ、どちらかに捻ります。
耳鳴りが小さくならなかったら逆にねじります。　耳鳴りがより小さくなるほうに捻ります。

２、それでも耳鳴りが完全に取れない場合は、反対側の耳に小指を入れ、１で良かった反対に捻ります。　それでもまだ耳鳴りが完全に取れないときは、１に耳をまた捻ります。
これで耳鳴りは完全にとれることがあります。

３、難聴の場合は、５年以内のものであれば１?３回程度のカイロプラクティック治療でほぼ元通りにもどります。
ただし１０年以上経過した難聴はほとんど良くならないようです。

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